Trastorno por déficit de atención e hiperactividad: Ayudar al tratamiento

Como padre, usted tiene una gran influencia sobre el tratamiento de su hijo. La evidencia muestra que el consumo de una dieta saludable, hacer mucho ejercicio, y otras decisiones diarias inteligentes pueden ayudar a su hijo a controlar los síntomas de TDAH.

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El ejercicio es una de las maneras más fáciles y efectivas para reducir los síntomas. La actividad física inmediatamente aumenta los niveles de dopamina, norepinefrina y serotonina del cerebro, los cuales afectan el enfoque y la atención. De esta manera, el ejercicio y medicamentos como Ritalin y Adderall funcionan de manera similar. Pero a diferencia de la medicación, el ejercicio no requiere receta médica y es libre de efectos secundarios.

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Cómo descartar enfermedades metabólicas, endócrinas o congénitas en bebés

En esta oportunidad, desde Cuidando la Salud, queremos hablarles a todos nuestros lectores, acerca de un nuevo estudio científico que consiste en la extracción de una gota de sangre del talón del bebé al nacer, que permite descartar o tratar a tiempo enfermedades metabólicas, endócrinas o congénitas. Se trata de la llamada “pesquisa neonatal”, un estudio de gran importancia para los recién nacidos. A continuación les dejamos todos los detalles.

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“Con una gota de sangre se puede mejorar la calidad de vida”. Ese es el lema de la pesquisa neonatal, que permite la detección de 9 enfermedades endócrinas, metabólicas o congénitas en los recién nacidos. En el contexto del Día Internacional de la Fenilcetonuria, los expertos buscan concientizar en torno a la importancia de este estudio científico y sus resultados.

La actividad, prevista para este lunes 29 de junio de 9 a 15 en la sede de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la UBA (Junín 956, CABA), será gratuita. “El solo hecho de conocer la existencia de una enfermedad metabólica, endócrina o congénita, les permitirá iniciar un tratamiento temprano y contar con un mejor pronóstico para su hijo”, aseguran desde la actividad académica abierta a la comunidad denominada “Primera Jornada de Fenilcetonuria-UBA”, organizada por la Asociación Civil Fenilcetonuria de Argentina (FENI), junto con el Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET).

“En el caso de la Fenilcetonuria (PKU por sus siglas en inglés), es un Error Congénito del Metabolismo caracterizado por la dificultad de metabolizar (por ausencia total o parcial de la enzima fenilalanina hidroxilasa) el aminoácido esencial ‘fenilalanina’ que se ingiere a través de las proteínas de los alimentos. La acumulación de este aminoácido en sangre genera un efecto tóxico que produce lesiones graves en el sistema nervioso central cuando no es tratada desde los primeros días de vida. La PKU no diagnosticada tempranamente produce daño irreversible en el desarrollo del cerebro, con consecuencias como retardo mental, trastornos de comportamiento, y otros síntomas neurológicos. Por ello su diagnóstico y tratamiento temprano mejora la calidad de vida”, manifesta Stella Maris Vulcano, presidente FENI.

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En tanto, la doctora Norma Spécola, neuróloga infantil, nos explica que “otra de las consecuencias puede ser un cuadro de irritabilidad, hiperquinesia, déficit de atención o conductas autistas, y con menor frecuencia pueden presentarse trastornos motores, microcefalia y convulsiones”.

“Su tratamiento, consiste en la restricción de alimentos ricos en fenilalanina y proteínas cómo: carnes, pescados, huevos, lácteos y derivados y panificados, entre otros, y a la suplementación mediante fórmulas completas en macro y micro nutrientes que contienen todos los aminoácidos exceptuando la fenilalanina. Esta terapia debe ser mantenida de por vida, ya que siempre va a ser tóxico para el paciente recibir en su organismo exceso de fenilalanina”, añade Spécola. Por su parte el doctor Luis Bredeston, bioquímico y miembro del CONICET, destaca que “la manipulación de la dieta, para mantener los niveles de fenilalanina dentro de un rango adecuado, requiere ligeras modificaciones para afrontar las diferentes etapas del crecimiento de los pacientes con PKU. La eficacia de este tratamiento se basa en el monitoreo de los niveles de fenilalanina y tirosina de forma regular en centros especializados”.

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El desarrollo de dispositivos portátiles que permitan a los pacientes con PKU monitorear los niveles de fenilalanina en sangre de una manera similar a la que hacen los pacientes con diabetes con la glucosa sanguínea es algo que han planteado las asociaciones de familiares de pacientes, teniendo en cuenta que los resultados suelen demorarse varios días. “Esto permitiría que los pacientes, bajo la tutela médica, puedan ajustar la dieta con mayor precisión”, puntualiza Bredeston.

Además de la fenilcetonuria, la pesquisa neonatal obligatoria incluye la búsqueda de las siguientes enfermedades: hipotiroidismo congénito, fibrosis quística, galactosemia, hiperplasia suprarrenal congénita, deficiencia de biotinidasa, retinopatía del prematuro, chagas y sífilis.

Humor y problemas de relación: ¿Cómo puede ayudarlo?

El humor no es una cura milagrosa para los problemas de relación, pero puede ser una herramienta importante para ayudarle a superar los momentos difíciles que afectan a todas las relaciones de vez en cuando. Ya sea que sus problemas de relación se derivan de cuestiones relacionadas con el dinero, el sexo, el compromiso, la salud, el empleo, los estilos de crianza de los hijos, o en crecimiento, aparte, se puede utilizar el humor para ayudar a resolver problemas y fortalecer las relaciones.

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El humor puede ayudar a usted y su ser querido:

  • Formar un enlace más fuerte entre sí. Su salud y felicidad dependen, en gran medida, de la calidad de su relación y la risa que lo une a la gente.
  • Suavizar las diferencias. Usar el humor suave menudo le ayuda a abordar incluso los problemas de relación más sensibles, como el sexo.
  • Tensión difusa. Una broma oportuna puede ayudar a aliviar una situación tensa y ayudarle a resolver los desacuerdos.

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Nuevo fármaco para tratar enfermedades cardiovasculares

En esta oportunidad, desde Cuidando la Salud, queremos contarles a todos nuestros lectores, acerca del lanzamiento de un nuevo fármaco que reúne cinco medicamentos con capacidad de resolver el problema de adherencia al tratamiento en pacientes que toman varios comprimidos, posibilitando un mejor tratamiento de enfermedades cardiovasculares. A continuación les dejamos todos los detalles.

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Teniendo en cuenta que por lo general, las personas con enfermedades cardiovasculares son pacientes polimedicados, es decir, que consumen muchos medicamentos al día, una nueva innovación científica ha tenido lugar en los últimos tiempos, y que ha sido presentado en el 20° Congreso Anual de la Sociedad Internacional de Farmacoterapia Cardiovascular, que se realizó por primera vez en Buenos Aires.

Se trata de una ‘polipildora’ de gran eficacia, teniendo en cuenta que  uno de los factores que más condiciona la adherencia al tratamiento en este tipo de pacientes es precisamente la cantidad de fármacos que tienen que consumir diariamente. Esto es así porque ocurre a menudo que se olviden de alguno a lo largo del día, o peor aun, se cansan de dicha rutina y terminan por abandonar las prescripciones médicas.

En este sentido, se ha abordado una nueva estrategia terapéutica innovadora con el objetivo de mejorar la adherencia al tratamiento en pacientes cardiovasculares. “La pérdida de adherencia al tratamiento por parte de los pacientes es uno de los grandes desafíos sanitarios a nivel mundial. Sin encarar este problema es posible que muchos de los esfuerzos realizados para reducir la mortalidad cardiovascular sean infructuosos”, explica el documento a través del cual se presentó el encuentro.

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Varios ensayos clínicos ya han demostrado que la ‘polipíldora’ es de mayor eficacia respecto del tratamiento convencional en términos de adherencia al tratamiento. El médico cardiólogo Álvaro Sosa Liprandi, lo explica del siguiente modo: “no es un tema exclusivo de la enfermedad cardiovascular sino una problemática de todo tratamiento crónico. Es un fenómeno multicausal que involucra al paciente, al médico, a los sistemas de salud y al Estado mismo”, consideró el especialista, quien a su vez agrega que “la falta de acceso a la información, el nivel de educación, los trastornos psicológicos tales como la depresión, y tratamientos complejos (muchos medicamentos varias veces por día), son algunos de los elementos importantes desde la óptica del paciente, que atentan contra la posibilidad de mantener una terapéutica en el tiempo. El acceso a la medicación y el costo de los medicamentos son también aspectos trascendentes referidos a los sistemas de salud”.

Además, también nos especifica cual es el principal beneficio de Polypill: “es una concepción básica que consiste en simplificar la forma de administración de los fármacos; varios principios activos en un solo comprimido. Al reducirse la cantidad diaria de comprimidos es posible sostenerla por más tiempo. Varios estudios clínicos demostraron su utilidad en términos de adherencia cuando se compara la polypill con el tratamiento convencional (cada principio activo en un solo comprimido)”, remarcó.

Distintas presentaciones de la polipíldora fueron testeadas, pero en general entre tres y cinco principios activos fueron los más utilizados, siendo los más frecuentes aspirina, estatinas, ECA inhibidores, beta bloqueantes y diuréticos.

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“La simplificación del tratamiento mejora la adherencia y ello podría implicar mejores resultados en términos de reducción de eventos cardiovasculares en el seguimiento, aunque este punto requiere aún confirmación. Asimismo, la inclusión de varios principios activos en un solo comprimido sería una estrategia menos costosa que la administración de los mismos en forma separada, lo cual no sería un punto menor especialmente para países en vías de desarrollo”.

“Este congreso es una oportunidad única en el país de reunir a los principales referentes latinoamericanos e internacionales, para promover y facilitar estrategias que nos permitan mejorar la salud cardiovascular a nivel mundial, a través de la cooperación y el intercambio científico de médicos cardiólogos, clínicos, farmacólogos e investigadores de todo el mundo”.

Una alimentación saludable para los niños: Sus necesidades

Los niños pequeños se pueden introducir a nuevos sabores y texturas en su transición de la comida de bebé a la alimentación “real”. Tenga en cuenta que los niños pequeños tienen estómagos muy pequeños. Tal vez sea mejor que darles de comer 5-6 comidas pequeñas al día, en lugar de tres grandes.

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Dependiendo de la edad, tamaño y nivel de actividad, su niño necesita entre 1,000-1,400 calorías al día. Es perfectamente normal que su hijo sea voraz un día y rehuya la comida siguiente. No se preocupe si la dieta de su hijo no está a la altura todos los días, siempre y cuando él o ella parezca satisfecho y este recibiendo una dieta bien balanceada.

Las necesidades nutricionales de los bebés y niños pequeños

Una parte importante de la dieta de un niño es el calcio (que necesitan alrededor de 500 mg por día), y la mejor fuente de este nutriente es la leche. Hasta la edad de dos años deben tomar leche entera, pero los niños mayores por lo general puede cambiar a 2% o leche descremada si es aprobado por su pediatra. Si sus hijos son intolerantes a la lactosa o no les gustan los productos lácteos, incorporar alimentos ricos en calcio como productos fortificados de soja, cereales y zumo de naranja.

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Los niños pequeños necesitan 7 mg al día para prevenir la deficiencia de hierro, lo que puede afectar el crecimiento, el aprendizaje y el comportamiento. Es importante asegurarse de que su niño está comiendo buenas fuentes de hierro como los cereales fortificados, pequeñas cantidades de carnes rojas o huevos.

Cuales son las hormonas que influyen en la regulación del peso corporal

En esta oportunidad, desde Cuidando la Salud, queremos contarles a todos nuestros lectores, cual es la vinculación entre las hormonas y el peso corporal, teniendo en cuenta que existe una creencia errónea que la única causa del sobrepeso son los hábitos alimenticios. A continuación les dejamos todos los detalles.

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Las hormonas tienen la capacidad de regular muchos de los procesos que tienen lugar en el cuerpo humano, entre los cuales podemos citar los siguientes: regulación del apetito, el metabolismo y la distribución de la grasa en el cuerpo. Esto es así porque el sistema endocrino se compone de glándulas que secretan hormonas en el torrente sanguíneo, y es por ello que un exceso o un déficit de algunas de ellas puede influír sobre la obesidad, aunque también ésta puede desequilibrar a aquellas.

Hormonas que influyen en la regulación del peso corporal

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  • Leptina: se trata de una hormona que es producida por las células grasas y es la responsable de enviar una señal al cerebro para indicarle que ya tenemos suficiente energía almacenada y que no necesitamos comer más. Su función principal es, entonces, inhibir el apetito. Para evitar que esta hormona no funcione de forma adecuada, debemos procurar consumir antioxidantes y vegetales verdes y rojos.
  • Insulina: es una hormona que interviene en el aprovechamiento metabólico de los nutrientes, haciendo que el cuerpo pueda mantener niveles óptimos de azúcar en sangre. A su vez, tiene la capacidad de indicar a las células que almacenen energía en forma de glucógeno o grasa. Para optimizar el funcionamiento de la insulina, debemos consumir carbohidratos de origen vegetal y frutas.
  • Estrógenos y andrógenos: hormonas feméninas y hormonas masculinas, respectivamente, que influyen en la distribución de la grasa en el cuerpo. De esta forma, cualquier modificación que se produzca en los niveles de estas hormonas sexuales que suelen ocurrir con la edad, se relacionan con los cambios en la forma del cuerpo.
  • Hormona del crecimiento: interactúa con las células grasas e interviene en su transformación en energía.  Sus niveles en el cuerpo pueden incrementarse haciendo una actividad física intensiva y durmiendo una cantidad de horas apropiada.
  • Epinefrina: también conocida como adrenalina, ayuda a quemar las grasas y convertirlas en energía. También puede reducir el apetito. La mejor manera para estimular su liberación en el cuerpo es hacer ejercicio físico.
  • Colecistoquinina (CCK): se trata de una hormona que es producida en el intestino delgado y que tiene la capacidad de reducir el apetito. Genera sensación de saciedad y permite que el estómago disminuya el ritmo de la digestión. Para estimular su liberación, debemos llevar a cabo una alimentación rica en proteínas y grasas saludables.

  • Glucagón: tiene la capacidad de ‘romper’ los carbohidratos y las grasas almacenadas para que el cuerpo pueda utilizarlos como energía. Las comidas ricas en proteínas con bajas cantidades de carbohidratos son las mejores para maximizar su liberación.

  • Adiponectina: forma parte del proceso metabólico de la glucosa y los ácidos grasos. Puede aumentar la capacidad de los músculos para poder utilizar los carbohidratos con el objetivo de obtener energía. A su vez, incrementa el ritmo al cual el cuerpo descompone las grasas y disminuye el apetito. Para elevar los niveles de esta hormona, debemos realizar ejercicios físicos durante el día y reemplazar los carbohidratos por grasas monoinsaturadas, como las que se encuentran en los aguacates y las aceitunas.

  • Ghrelina: es una hormona que favorece la regulación del metabolismo energético y es capaz de aumentar el apetito. Teniendo en cuenta que sus niveles aumentan antes de las comidas y disminuyen luego de ellas, también se la conoce como ?hormona del hambre?. De esta forma, cuando comemos poco, la ghrelina activa en el cerebro la señal de que sientes apetito. Para disminuír los niveles de ghrelina, la mejor alternativa es realizar ejercicio físico.

Problemas con el alcohol: 5 pasos para una vida sobria

Mientras que estar sobrio es un primer paso importante, es sólo el principio de recuperación de alcohol. Un tratamiento de rehabilitación puede empezar en el camino de la recuperación, pero para mantenerse libre de alcohol a largo plazo, se necesita construir una nueva vida, significativa, donde la bebida ya no tiene un lugar.

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5 pasos para una vida sobria

  • Cuídate. Para evitar cambios de humor y los antojos de combate, concéntrate en comer bien y dormir lo suficiente. El ejercicio también es clave: libera endorfinas, alivia el estrés y promueve el bienestar emocional.
  • Construye tu red de apoyo. Rodéate de influencias positivas y las personas que te hacen sentir bien contigo mismo. Cuanto más te relacionas con otras personas y tu comunidad, más tienes que perder, lo cual le ayudará a mantenerse motivado y en el camino de recuperación.
  • Desarrollar nuevas actividades e intereses. Encuentre nuevos pasatiempos, actividades de voluntariado, o el trabajo que le da un sentido de significado y propósito. Se sentirá mejor consigo mismo y beber sostendrá menos atractivo.

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  • Continuar el tratamiento. Sus posibilidades de mantenerse sobrio mejorarán si usted está participando en un grupo de apoyo como Alcohólicos Anónimos, tiene un patrocinador, o está involucrados en la terapia o un programa de tratamiento ambulatorio.

Qué es la EPOC, cuales son sus síntomas y como es vivir con ella

En esta oportunidad, desde Cuidando la Salud, queremos contarles a todos nuestros lectores, qué es la EPOC, llamada también Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, cuales son sus síntomas característicos y cómo es convivir con dicha enfermedad. A continuación les dejamos todos los detalles.

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Teniendo en cuenta que estamos atravesando la Semana del Paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), se sucedieron diferentes investigaciones que ponen de relieve cuales son las implicancias de vivir con esta patología.

A su vez, se ha iniciado una campaña de concientización que incluye diversas acciones, entre las cuales se destaca la denominada “Busque a su neumólogo”, a través de la cual se puede acceder a la consulta online con un profesional, con el objetivo de concientizar a la población y acercar información sobre esta enfermedad que afecta a miles de personas.

La EPOC es una enfermedad relacionada con el pulmón, que se caracteríza por dificultar la respiración provocando la falta de aire. Sus síntomas principales son los siguientes: tos, opresión en el pecho, silbidos al respirar y sensación de falta de aire.

Además, se caracteríza por el agravamiento de la disminución de la capacidad para respirar con el correr de los años, ocasionando un deterioro considerable en la calidad de vida de las personas afectadas. Por supuesto, tiene una fuerte vinculación con el consumo de tabaco, siendo ésta la principal causa de su aparición.

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Actualmente, la EPOC es la tercera causa de muerte en el mundo por enfermedades no transmisibles, afectando a alrededor de 210 millones de personas en el mundo. A su vez, 8 de cada 10 lo tienen pero no lo saben.

La presencia de EPOC se confirma con una prueba diagnóstica, llamada espirometría, que mide la cantidad y la velocidad del aire inspirado y espirado. Como tiene una evolución lenta, generalmente se diagnostica en personas de 40 años o más. La EPOC no se cura y es esencial dejar de fumar para prevenir la progresión de la enfermedad. Es por ello que existen varios tratamientos que pueden ayudar a controlar sus síntomas y a mejorar la calidad de vida de los pacientes, como por ejemplo los medicamentos broncodilatadores, que tienen la capacidad de mejorar la disnea.

En este sentido, un estudio científico reciente ha puesto el foco en escuchar a diversos pacientes que padecen EPOC, para poder conocer más de cerca cómo es convivir con esta enfermedad. Los resultados que se obtuvieron fueron los siguientes:

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  • Más del 80% destacó la falta de aire como principal consecuencia de su EPOC, seguida por tos persistente y sibilancias (silbidos en el pecho).
  • 80% expresó que la falta de aire impacta en su vida cotidiana y el 67% lo sufre como mínimo una vez al día.
  • Casi un 40% no habla con su médico sobre cómo se ve afectado por la falta de aire; la principal razón para evitarlo es considerar que es algo que deben soportar y no creen que hablarlo signifique alguna diferencia.
  • Los nervios, la ansiedad y el miedo por el futuro son los principales sentimientos que la enfermedad provoca.
  • Casi un 70% de los pacientes se encuentran (entre moderadamente y significativamente) limitados por su EPOC, principalmente en lo que respecta a actividad física y caminar.

A su vez, los pacientes han destacado cuales son los principales sensaciones que esta enfermedad provoca. Ellos son nervios, ansiedad, y miedo por el futuro. También frustración, resignación, inseguridad y enojo.